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眼底病光动力技术

发布时间:2017-03-18 | 来源:汉口爱尔眼科医院 | 浏览:0

  光动力治疗将一种特异的光敏剂(光激活药物:维速达尔)注射入血管中,它能随血流达到异常的新生血管中。然后用一种特殊的非热能激光(冷激光)照射,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜神经上皮组织没有损伤。

  光动力治疗能选择性作用于新生血管,很大限度地保护正常组织,保护视力。光动力治疗能够阻止病变的进展,维持患者的视力、对比敏感度等视功能,减轻中心暗点,提高患者阅读速度,可以长期保持视觉质量,这样就能维持生活质量。若看病及时,能早期发现和治疗,那些有新鲜小病灶的病人还能提高视力。

  除此之外,黄斑区新生血管的治疗还可以结合一些抗血管生成药物,往玻璃体腔里注药,如激素(曲安奈德TA),抗新生血管生长因子(Luncentis, Avastin)等,必要时可联合治疗,多管齐下,互为补充,这样达到最佳的效果。但是无论哪种办法,都是治标不治本,无法解除黄斑新生血管生成的病因,都存在需要多次治疗的可能。

  光动力学治疗的适应症、步骤及注意事项

  (一)光动力学治疗主要适应症如下:

  1.各种原因导致的黄斑区及附近的脉络膜新生血管(老年黄斑变性、中渗、高度近视等、眼底血管样条纹、脉络膜骨瘤引起的脉络膜新生血管等等)

  2.某些眼内的肿瘤,如脉络膜血管瘤、脉络膜黑色素瘤、视乳头血管瘤)

  3.息肉状脉络膜血管病变(PCV):常常眼底深层的大量出血,类似于老年黄斑变性。

  4.视网膜血管瘤、视网膜血管瘤样增生。

  5.中心性浆液性脉络膜视网膜病变(“中浆”)

  6.视乳头新生血管、Coat’s病的异常视网膜血管(由于大量渗出,常规激光不能奏效)

  (二)光动力学治疗步骤

  (三)副作用

  任何药物都会产生不良反应,常见的就是一种暂时性的视力模糊或其他视力紊乱,输液时一过性的背痛,注射的局部有反应等。前两者通常是短暂的,很快能够恢复,后者通过正规的输液程序是能够避免的。

  (四)注意事项:

  1.治疗前:遵医嘱行眼底血管造影等检查明确诊断;治疗当天需要准备墨镜、手套、穿长袖衣裤、带头巾或帽子

  2.治疗后:48小时避免强光照射。需要避免照射的光线是强烈的日光、牙科和手术光源、明亮的卤素灯等。保持大便通畅。一般在家中避光休息5-7天。

  3.术后要根据医师的嘱咐定期复查,这一点很关键,一般每次复查均要求做OCT检查,3个月要进行一次眼底血管造影。

眼底诊疗全面解决方案

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眼底病专科全体

  由程建宏副主任医师担任学科带头人,科室汇聚了李璟副主任医师、潘超主治医师、江柯主治医师等多名专业眼科硕士。科室拥有国际先进的手术设备,主要包括德国 Carl Zeiss Lumera T 手术显微镜、美国 Alcon  Costellation 高速率玻切超乳一体机等,能开展各种复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等引起的牵拉性视网膜脱离、外伤性视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜及眼外伤球内异物等病种的玻璃体视网膜手术;且其中开展以25G、27G为主的微创玻璃体切除手术约占95%,手术成功率达90%以上,且省内率先开展人工玻璃体球囊植入术等术式,为硅油依赖眼患者带来了保住自身眼球,避免眼球摘除的痛苦。在眼底内科诊疗方面,科室拥有多波长矩阵激光机、玻璃体消融激光机、532激光机、光动力激光机等各种类型激光机,能进行视网膜光凝、睫状体光凝、光动力(PDT)、虹膜周切、玻璃体消融术等激光治疗,针对老年黄斑变性、视网膜中央(分支)静脉阻塞并发黄斑水肿、糖尿病性视网膜病变、脉络膜息肉样变等疾病能实行抗VEGF治疗。

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医师团队

程建宏 副主任医师

· 眼底病科主任· 北京大学人民医院毕业

简介:对于复杂眼外伤、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、中心浆液性渗出性视网膜病变、视神经炎等疾病有着熟练的诊疗技,尤其擅长微创玻璃体切割技术、白内障PHACO及巩膜扣带术。

李璟 副主任医师

· 20余年事眼科工作经验· 眼底病激光治疗专家

简介:对眼科多发病常见病和疑难病的诊断治疗有较丰富的临床经验,擅长眼底病的诊断和治疗。近些年来主要从事眼底病的激光治疗工作,是国内最早开展玻璃体消融治疗玻璃体混浊的专家之一。

潘超 主治医师

· 眼科学硕士· 眼底病治疗专家

简介:毕业于国家级临床重点专科温州医科大学眼视光医院,熟悉常见眼底病的诊断与治疗,曾参与多项省市级科研项目,发表SCI论文一篇,中文论文两篇。

江柯 医师

· 眼科学硕士· 辽宁医学院毕业

简介:擅长眼科常见病的诊治,尤其对于眼底疾病,视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、中心浆液性渗出性视网膜病变、视神经炎等有着熟练的诊疗技巧。

刘俊杰 医师

· 眼科学硕士· 温州医科大学眼科学毕业

简介:对于眼底疾病如糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜等有较前沿的研究以及熟练的诊疗技巧。在国内中华系列杂志及国外SCI期刊均有文章发表。

郑一晨 医师

· 擅长眼底内科疾病· 华中科技大学同济医学院毕业

简介:就读于华中科技大学同济医学院,曾参加同济医院规范化培训3年,擅长眼底内科疾病诊断与治疗,曾于解放军武汉总医院眼底病中心学习。

关于爱尔/about eye

武汉爱尔眼科医院汉口医院成立于2014年4月26日,是一所经湖北省卫生厅批准,由爱尔眼科医院集团出资建立的集医疗、教学、科研和防盲治盲为一体的三级眼科医院。历经五年的发展,汉口爱尔依托爱尔集团雄厚的品牌影响力和医院强大的临床科研实力,已获得国家药物临床试验机构、湖北省住院医师规范化培训专业基地、湖北省及武汉市医疗保险定点医疗机构、武汉市科普教育基地及中南大学爱尔眼科学院教学基地等资质。

医院拥有一支技术精良的眼专科医疗队伍,现有医师52名,其中博士生导师1人硕士生导师2人,副高以上18人,硕士博士35人;国家一级视光师3名,国家二级视光师5名,其中视光学硕士2名。医院设有屈光专科、小儿斜弱视专科、角膜眼表专科、青光眼白内障专科、眼底专科、眼眶/眼整形专科、泪道专科、视光专科、功能影像专科、麻醉专科等十大专科,配备有国际一流的层流手术间8间,引进全球最尖端的眼科医疗设备,如国内首批LenSx飞秒激光白内障手术仪及Centurion、Stellaris超声乳化仪、海德堡激光共焦显微镜、日本TOPCON血流光学相干断层扫描仪、德国Corvis角膜生物力学测量仪、玻璃体消融激光、飞秒激光(VisuMax全飞秒、FS200、ZiemerLDV)系统,德国AMARIS阿玛仕准分子全激光系统等诸多与国际接轨的诊疗仪器,同时也开展了27G微创玻璃体切除手术、角膜胶原交联手术等现代眼底病、角膜病治疗领域具有里程碑意义的治疗技术,多项学科跻身国内先进行列。

医院作为中南大学爱尔眼科学院的教学基地,已培养硕士14人,博士2人;作为湖北省住院医师规范化培训专业基地,培训住院医师29人、结业3人;获批省市级科研项目16项,主编出版1本眼科学专著,获批国家级专利1项。通过让技术资源与教学资源完美互补,实现临床教学、科研、学术的无缝对接,为眼科技术健康持续发展贡献力量,让更多的人能享受到专业的眼科医疗服务。